貴会の趣旨に賛同し、会費年額12,000円（月1,000円）を了解して、入会の申込を致します。
送信後、1週間を経って事務局より何らかの連絡がない場合、お手数ですが、0475-52-1284までお電話お願いいたします。
お手数でもわかる範囲で入力してください。
追ってご連絡させていただきます。